Popis
Klinický význam:
V rutinnej praxi je glomerulárna filtrácia posudzovaná na podklade zistenia klírens endogénneho kreatinínu, ktorý sa vylučuje prevažne glomerulárnou filtráciou (asi 90%) a jeho koncentrácia v plazme je za normálnych okolností pomerne stála.
Vyšetrenie klírens endogénneho kreatinínu má význam najmä u pacientov s menej závažným poškodením obličiek, u ktorých je GFR znížená na 50-80%, teda v období, keď ešte hodnota kreatinínu v sére nemusí prekročiť referenčné limity.
Pre výpočet klírens endogénneho kreatinínu je nutné poznať koncentráciu kreatinínu v sére a v moči a objem moču za časovú jednotku.
K vyšetreniu je potrebný 24-hodinový zber moču a odber krvi. Na žiadanke o vyšetrenie klírens endogénneho kreatinínu sa uvádzajú údaje o výške a telesnej hmotnosti pacienta a presný objem moču s dĺžkou zberného obdobia (zvyčajne 24 hodín).
K výsledkom udávame odhad glomerulárnej filtrácie podľa rovnice CKD-EPI.
Je súčasťou guidelines KDIGO 2012 pre diagnostiku a manažment pacientov s chronickým renálnym zlyhaním, kde je doporučovaná ako základný nástroj pre odhad glomerulárnej filtrácie.
Referenčné hodnoty:
| Kategória | Opis | GF (ml/s/1,73 m2) |
| G1 | Normálna alebo ↑ GF | > 1,5 |
| G2 | Mierne ↓ GF | 1,0 – 1,49 |
| G3a | Mierne až stredne ↓ GF | 0,75 – 0,99 |
| G3b | Stredne až výrazne ↓ GF | 0,50 – 0,74 |
| G4 | Výrazne ↓ GF | 0,25 – 0,49 |
| G5 | Zlyhanie obličiek | < 0,25 alebo dialýza |
Pokyny na odber:
Sérum – plastová skúmavka s deliacimi granulami/gélom
Zberaný moč – plastová skúmavka
https://laboratoria.redred.sk/preanalytika/
Kritérium pre doordinovanie vyšetrenia:
odporúčame nový odber