Popis
Klinický význam:
V sére zdravých ľudí je prítomný imunoglobulín triedy IgG, IgA, IgM, IgD a IgE v zostupnom poradí koncentrácie. Protilátky IgA sa vyskytujú ako sérový IgA a sekrečný IgA. Na rozdiel od sekrečného IgA nie je konkrétny význam sérového IgA jasný. IgA neprekročí placentu, teda nie je prítomný v krvi plodu. Sekrečný IgA sa skladá z diméru spojeného J-reťazcom a má sekrečnú zložku, ktorá chráni molekulu pred proteolytickými enzýmami. Sekrečný IgA je dominantný imunoglobulín telových sekrétov, medzi ktoré patria sliny, slzy, mledzivo, nosné sekréty, tracheobronchiálne hlieny a gastrontestinálne sekréty. Základnou funkciou sekrečného IgA je viazanie mikroorganizmov na sliznice, aktivácia alternatívnych doplnkových ciest, aktivácia zápalových reakcií a dôležitú úlohu plní aj pri ochrane dýchacieho, urogenitálneho a gastrointestinálneho ústrojenstva pred infekciou.
Zmeny v koncentrácii imunoglobulínu v sére je možné rozdeliť do nasledujúcich kategórií:
- Hypogamaglobulinémia – jednotlivci s nedostatkom sekrečného IgA častejšie trpia infekciami slizníc, atopiou a autoimunitnými ochoreniami.
U jednotlivcov, ktorým chýba IgA, je vyšší predpoklad reumatických porúch a lymfómu. - Polyklonálne gamapatie – k zvýšeniu hladiny dochádza pri chronických ochoreniach pečene, chronických infekciách, predovšetkým gastrointestinálneho a dýchacieho ústrojenstva, novotvare v dolnej časti gastrointestinálneho ústrojenstva, zápalových ochoreniach čriev, niektorých imunodeficientnych stavoch, napríklad pri Wiskott-Aldrichovom syndróme a reumatoidnej artritíde.
- Monoklonálne gamapatie – napríklad pri mnohopočetných myelómoch typu IgA.
Referenčné hodnoty:
do 1 roku: 0,0 -0,3 g/L
1 až 3 roky: 0,0 – 0,9 g/L
3 až 6 rokov: 0,3 – 1,6 g/L
6 až 14 rokov: 0,5 – 3,1 g/L
14 až 18 rokov: 0,5 – 3,1 g/L
18 a viac rokov: 0,7 – 4,0 g/L
Pokyny na odber:
Sérum – Plastová skúmavka s deliacimi granulami/gélom
Interferencie:
- hemolýza – Interferencia menej než 5% až do 5g/L hemoglobínu
- ikterita – Interferencia menšia ako 3% až do 40 mg/dL alebo 684 μmol/L bilirubínu
- lipémia – Interferencia menej než 10% až do 1000mg/dL Intralipidu
Kritérium pre doordinovanie vyšetrenia:
2 dni
Zdroj:
Návod na použitie BLOSR6X171.02 Specific Protein