Popis
Klinický význam:
Cytokeratíny sú štrukturálne proteíny, predstavujúce podjednotky filamentov medzibunkového priestoru. Doteraz bolo rozpoznaných 20 cytokeratínov. Cyfra 21-1, ktorý je fragmentom cytokeratínu 19, je tým najvýznamnejším. Intaktné cytokeratínové polypeptidy sú zle rozpustné, ale rozpustné fragmenty ako Cyfra 21-1 sú často uvoľňované do krvi pacientov s karcinómom a možno ich detekovať v sére. Aj keď je exprimovaný v rôznych orgánoch, jeho hlavný výskyt je v pľúcach. Cyfru 21-1 možno považovať za biomarker voľby na nemalobunkový karcinóm pľúc (predovšetkým pre podtypy spinocelulárneho a veľkobunkového karcinómu).
Pri adenokarcinóme pľúc bola ako najužitočnejšia zistená kombinácia Cyfra 21-1a karcinoembryonálneho antigénu (CEA). Hlavnou indikáciou pre Cyfra 21-1 je monitorovanie vývoja NSCLC. Úspešnú liečbu sprevádza prudký pokles hladín v sére na normálne rozmedzia.
Zvýšené hladiny Cyfra 21-1 boli tiež popísané u nemalígnych ochorení (tj. zápal pľúc, sepsa)a renálna dysfunkcia. V prípade vysokých hladín Cyfra 21-1, ktoré nezodpovedajú diagnostickému a klinickému popisu pacienta, by sa malo prihliadnuť na vyhodnotenie renálnejfunkcie (tj. meraním hladín kreatinínu v sére)
Referenčné hodnoty:
0,0 – 3,3 ug/L
Pokyny na odber:
Sérum – Plastová skúmavka s deliacimi granulami/gélom
Interferencie:
Stanovenie nie je ovplyvnené ikterom (bilirubín < 1112 µmol/L alebo < 65 mg/dL) hemolýzou (hemoglobín <0,93 mmol/L nebo ≤ 1,5 g/dL) lipémiou (Intralipid < 1500 mg/dL), biotínom (< 205 nmol/L alebo < 50 ng/mL)
Kritérium pre doordinovanie vyšetrenia:
2 dni
Zdroj:
Návod na použitie CYFRA 21-1, Roche